Согласие на обработку данных

Тел. /факс: 8 (017) 282-84-00
E-mail: info@medavenu.by
www.medavenu.by
ООО «МЕДАВЕНЮ»
220035, Республика Беларусь, г. Минск
ул. Грибоедова, 11-41
УНП 192415181
р/c BY94BPSB30123017580199330000 в ОАО «Сбер Банк», БИК BPSBBY2X, г. Минск, пр. Машерова, 80

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, ________________​__________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)), ___.___.____​__ (дата и год рождения), ____________________________ (идентификационный номер, а в случае его отсутствия — номер и серия документа, удостоверяющего личность), даю согласие ООО «МедАвеню», располагающемуся по адресу: г. Минск, ул. Грибоедова, 11-41 на сбор, систематизацию, хранение, изменение, использование, обезличивание, блокирование, распространение, предоставление, удаление следующих персональных данных:

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется);

данные о регистрации по месту жительства и (или) месту пребывания;

номер телефона;

адрес электронной почты;

данные, составляющие врачебную тайну, при формировании медицинской карты пациента, в том числе электронной медицинской карты, информационных систем, информационных ресурсов, баз (банков) данных.

иные данные, указанные в договорах, соглашениях, анкетах и других документах, заполняемых субъектами персональных данных.

Обработка моих персональных данных может осуществляться как автоматизированным, так и неавтоматизированным способом.
Согласие на обработку моих персональных данных даю в целях:

обеспечения соблюдения законодательства Республики Беларусь;
осуществления коммуникаций с субъектами персональных данных;
подготовки, заключения, изменения и прекращения договоров с субъектами персональных данных;
предоставления субъектам персональных данных Сервисов Компании;
отправки субъектам персональных данных уведомлений, коммерческих предложений, сообщений рекламно-информационного характера;
обработки обращений, получаемых от субъектов персональных данных;
осуществления хозяйственной деятельности Компании.

Согласие предоставлено на срок: __________​ / либо до дня отзыва в письменной форме / либо до достижения целей обработки персональных данных.
Подтверждаю, что до подписания данного согласия мне простым и ясным языком разъяснена информация о моих правах, связанных с обработкой персональных данных, о механизме реализации таких прав, последствиях дачи согласия или отказа в даче такого согласия, а также порядок отзыва согласия: в любое время, подав оператору персональных данных письменное заявление.

Я даю свое согласие на получение уведомлений путем:

SMS (напоминание о визите в центр и иная информация)

Viber, Telegram, иные мессенджеры

Email (электронные копии заключений, рассылка акций и важной информации)

___ .___ .______

_________

________________________

(дата)

(подпись)

(инициалы, фамилия субъекта персональных данных)