Главные симптомы и лечение миомы матки

Причины развития миомы

Основная причина появления миомы — гормональный дисбаланс. Повышенная чувствительность клеток миометрия к эстрогену и прогестерону запускает процесс их активного деления. В результате формируются миоматозные узлы. Заболевание чаще возникает у женщин репродуктивного возраста, особенно при наличии следующих факторов:

• раннее начало менструаций;
• отсутствие беременностей;
• частые аборты;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• избыточный вес;
• наследственная предрасположенность.

Миома является гормонозависимым заболеванием, поэтому её рост может ускоряться при приеме некоторых препаратов, в том числе комбинированных оральных контрацептивов.

Основные симптомы заболевания

Миома может долго не проявляться. Однако при увеличении размеров узлов или их специфическом расположении появляются характерные симптомы:

• обильные и продолжительные менструации;
• боли внизу живота;
• ощущение давления в области таза;
• частое мочеиспускание;
• запоры;
• увеличение объёма живота;
• дискомфорт при половом контакте.

Симптомы зависят от типа миомы. Подслизистые узлы чаще вызывают кровотечения, интрамуральные — боли и нарушение функции соседних органов, субсерозные — сдавление мочевого пузыря или кишечника.

Чем опасна миома

Хотя миома считается доброкачественным образованием, она может вызывать осложнения. Наиболее частые из них:

• анемия из-за регулярных кровопотерь;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• перекрут ножки узла с развитием некроза;
• сдавление мочеточников и нарушение оттока мочи;
• риск озлокачествления (крайне низкий, но существует).

При появлении симптомов важно не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика позволяет избежать тяжелых последствий.

Диагностика миомы

Для постановки диагноза гинеколог проводит осмотр и назначает УЗИ органов малого таза. При необходимости дополнительно проводятся:

• гистероскопия — для оценки состояния полости матки;
• МРТ — при подозрении на злокачественный процесс или при крупных узлах;
• анализы крови — для выявления анемии и оценки гормонального фона.

Выбор метода обследования зависит от клинической картины и предполагаемого типа миомы.

Виды миомы по локализации

Согласно классификации FIGO, миомы делятся на несколько типов:

Тип узла влияет на выбор метода лечения и прогноз.

Методы лечения миомы

Тактика лечения зависит от размера, расположения узлов, выраженности симптомов и репродуктивных планов пациентки. Варианты лечения включают:

Медикаментозная терапия

Применяется при небольших размерах узлов и отсутствии выраженных симптомов. Используются:

• гестагенные препараты;
• агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов;
• антигонадотропины;
• гормональные внутриматочные системы;
• комбинированные оральные контрацептивы.

Медикаментозное лечение позволяет замедлить рост узлов и уменьшить кровопотери, но не устраняет миому полностью.

Хирургическое лечение

Показано при крупных узлах, выраженных симптомах или планировании беременности. Основные методы:

• миомэктомия — удаление узлов с сохранением матки;
• гистерэктомия — полное удаление матки;
• гистерорезектоскопия — удаление подслизистых узлов через влагалище;
• лапароскопия — малоинвазивная операция через проколы в животе.

Операция по удалению миомы матки позволяет устранить симптомы и сохранить репродуктивную функцию, если это необходимо.

Эмболизация маточных артерий

Современный метод, при котором в сосуды, питающие миому, вводится препарат, перекрывающий кровоток. Узел перестает получать питание и уменьшается в размерах. Метод подходит женщинам, не планирующим беременность, и при противопоказаниях к операции.

Когда требуется операция

Удаление миомы матки необходимо в следующих случаях:

• быстрый рост узлов;
• обильные кровотечения;
• анемия;
• бесплодие;
• подозрение на злокачественный процесс;
• перекрут ножки узла;
• давление на соседние органы.

Операция проводится с учетом возраста пациентки, общего состояния и желания сохранить матку.

Профилактика и наблюдение

Полностью предотвратить развитие миомы невозможно, но можно снизить риск:

• регулярные визиты к гинекологу;
• контроль массы тела;
• отказ от абортов;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний;
• использование гормональных контрацептивов по назначению врача.

Женщинам с диагностированной миомой рекомендуется наблюдение у гинеколога не реже одного раза в полгода.

Почему стоит обратиться в «МедАвеню»

В медицинском центре «МедАвеню» приём ведут опытные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук. Центр оснащен современным оборудованием, что позволяет точно диагностировать заболевание и подобрать оптимальный метод лечения. Все процедуры проводятся с учетом принципов доказательной медицины.

Пациентки получают индивидуальный подход, а также возможность пройти полное обследование и лечение в одном месте. Высокий уровень доверия и положительные рекомендации делают «МедАвеню» надежным выбором для решения гинекологических проблем.